Comores : Une coopération avec la France pour l’accès universel aux soins de santé

La France, un partenaire de longue date des Comores dans le domaine de la santé. Elle soutient activement la mise en place de l’assurance maladie généralisée (AMG) dans le pays, en accordant une aide financière et technique importante. Cet engagement s’inscrit dans le cadre de la coopération bilatérale entre les deux pays, qui vise à promouvoir le développement économique et social des Comores. En effet, l’Agence française de développement (AFD) joue un rôle central dans le soutien de la France à l’AMG aux Comores. En 2021, elle a accordé un prêt de 16 millions d’euros pour soutenir la phase de définition et de mise en œuvre de l’AMG. Ce financement s’inscrit dans le cadre du plan de développement France-Comores, qui consacre 150 millions d’euros au développement de l’Union des Comores.

Depuis son lancement, le projet d’AMG aux Comores a connu des avancées notables. Un comité de pilotage a été mis en place pour co piloter le projet entre le ministère de la Santé des Comores et l’ambassade de France aux Comores. L’AMG ayant pour objectif d’améliorer l’accès aux soins de santé pour l’ensemble de la population comorienne, en particulier les plus vulnérables, de réduire les dépenses de santé des ménages en prenant en charge une partie des coûts des soins et lutter contre les inégalités sociales en garantissant un accès équitable aux soins de santé.  De ce fait, l’annonce du lancement imminent de la phase pilote et des enquêtes de dénombrement à travers le pays est une étape importante vers la réalisation de cet objectif crucial. La réussite de l’AMG aura un impact positif considérable sur la vie de la population comorienne, en garantissant un accès universel aux soins de santé de qualité et abordables.

La mise en place d’un système de protection sociale solide est essentielle pour la lutte contre les inégalités et la promotion du bien-être de tous les citoyens mais aussi avec la mise en place de l’assurance maladie généralisée (AMG) aux Comores qui représente un projet d’envergure vise à garantir à l’ensemble de la population un accès aux soins de santé de qualité et abordables.

D’une durée de cinq ans, ce projet est mené par le gouvernement comorien, à travers le ministère de la Santé, avec le soutien financier de l’Agence française de développement (AFD) à hauteur de 1,5 milliard de francs comoriens. Les coûts élevés des soins peuvent entraîner des situations de précarité et d’endettement importantes pour les ménages. L’AMG vise ainsi à lever cet obstacle en prenant en charge une partie des coûts des soins, permettant à tous les Comoriens de se soigner sans se ruiner.

La ministre de la Santé, Loub Yacout Attoumane, a souligné l’importance cruciale de ce projet pour l’amélioration de la santé de la population comorienne. Elle a réaffirmé l’engagement du gouvernement à mettre en œuvre l’AMG de manière efficace et inclusive, en veillant à ce que tous les citoyens puissent bénéficier de ses avantages. La définition claire d’éléments tels que le mécanisme d’affiliation, le paquet de soins de santé, le cadre juridique, les procédures de passation de contrats, la stratégie de communication et le système d’information et de gestion sont cruciales pour la mise en œuvre réussie de l’AMG. Ces éléments fourniront une base solide pour garantir que l’AMG soit accessible, équitable et durable. Les efforts des membres impliqués dans la définition de ces paramètres sont louables. Leur dévouement et leur expertise seront essentiels à la poursuite de l’avancement du projet AMG.

Une fois les paramètres bien définis, les prochaines étapes impliquent la mise en œuvre de la phase pilote AMG, suivie d’un déploiement progressif à l’ensemble de la population. Une communication et une sensibilisation efficaces seront cruciales pour garantir que tous les Comoriens connaissent l’AMG et savent comment accéder à ses avantages.

L’AMG constitue une étape majeure vers la réalisation de l’objectif de couverture sanitaire universelle aux Comores.

Ce projet ambitieux, qualifié par Patrice Thevier, chef de service de coopération et d’action culturelle de l’ambassade de France, comme l’un des plus importants de la coopération bilatérale, vise à garantir à l’ensemble de la population comorienne un accès aux soins de santé de qualité et abordables.

Avant le lancement de la phase pilote de l’AMG, des enquêtes de dénombrement et de pré-affiliation seront menées sur l’ensemble du territoire comorien. Ces enquêtes permettront de recenser la population et de définir les besoins en matière de soins de santé. Elles constituent une étape cruciale pour une mise en œuvre inclusive et efficace de l’AMG, en veillant à ce que tous les Comoriens soient pris en compte dans le système. Comme l’a souligné Patrice Thevier, ce processus est généralement long et nécessite une planification minutieuse et une coordination efficace entre les différentes parties prenantes. La mise en place de ce système est un processus complexe qui exige un haut niveau d’expertise.

Cependant, l’approbation par tous les acteurs impliqués d’un modèle d’AMG en mars 2024 permet de jeter les bases d’un système de protection sociale plus inclusif et équitable. Ce modèle, fruit d’une concertation approfondie, tient compte des réalités du pays et des besoins spécifiques de la population comorienne. La phase pilote de 30 mois de l’AMG sera marquée par une mesure de solidarité importante : la prise en charge d’une partie des cotisations des familles les plus vulnérables. Cette mesure permettra de garantir un accès aux soins de santé pour tous, en particulier pour les populations les plus fragilisées. L’avancée des travaux sur l’AMG et la collaboration exemplaire entre la France et les Comores sont des signes encourageants pour l’avenir de l’accès aux soins de santé aux Comores. L’AMG a le potentiel de transformer le système de santé du pays et d’améliorer la qualité de vie de l’ensemble de la population.


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